| 今年5月19日是第二个“世界肝炎日”。作为一项完全以患者为主导的行动,2009年的世界肝炎日旨在提高公众对乙肝和丙肝的认知度,并将对这些疾病的政治支持提升至与艾滋病、结核病和疟疾病相当的水平。“世界肝炎日”宣传活动的长期目标是不断促进乙肝和丙肝患者或乙肝、丙肝感染高危人群的健康。今年世界肝炎日宣传活动的主题是“我是第十二个吗?”设计此主题的目的在于向公众传递这一警示:全球大约12个人中,就有1人是病毒性肝炎感染者。
慢性乙肝一直是中国重要的公共卫生问题之一,目前我国计有慢性乙肝患者2,000万人,乙肝表面抗原携带者9,300万人。随着社会经济的发展,庞大的慢性乙肝患者人群的药物治疗和生活质量越来越受到社会各界的关注。
慢性乙型肝炎是一种潜在的进行性血液、体液感染性疾病。据WHO报道,全球受到乙肝病毒(HBV)感染的群体已近20亿人,其中3.5亿为慢性乙肝病毒感染者。每年因HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)死亡病例约为100万,慢性乙肝已经成为人类社会的第九大死因。
在《EASL欧洲肝病年会最新乙肝指南2009》和《美国消化学会乙肝治疗规范2008A》两大权威指南的指导下,乙肝治疗用药得到了进一步规范,推动了全球市场的平稳增长。有数据显示,2007年,全球畅销药500强中,用于肝炎治疗的药物已超过100亿美元,2008年同比上一年增长了9.11%,已达到了110亿美元,其中预防性疫苗占13.44%,干扰素免疫调节剂治疗和其他辅助类药物占73.45%,抗病毒药物占了13.11%,其主要品种是恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定和利巴韦林。值得关注的是,恩替卡韦以96.73%的高增长率跃居核苷类药销售额的榜首。
近年来,随着国家对乙型肝炎疾病群体的全面重视,以及国家医疗保障体系覆盖率的大幅提高,推动了乙肝治疗药物市场的全面增长。2008年,我国16城市样本医院乙肝治疗十大畅销药物是阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定、谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、硫普罗宁、聚乙二醇化α-2a干扰素、聚乙二醇化α-2b干扰素,用药金额已近14亿元,比2007年增长了76.06%。
核苷类化合物换代产品的上市和新释药技术的运用,使抗乙肝治疗药物市场的产品结构有了全面的改善。活跃在临床使用的抗病毒药物中,恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯和利巴韦林已经显示出旺盛的生命活力,组成了抗肝炎病毒药物市场的生力军。2007年在样本医院的用药量较上年增长了56.55%,2008年同比增长了96.71%。
正是鉴于近年核苷类药物在抗乙肝病毒中的出色表现,《慢性乙型肝炎防治指南》中已将恩替卡韦、阿德福韦酯和拉米夫定推荐为全国抗乙肝病毒的一线用药,从而促进了抗乙肝病毒药物市场快速发展。 |